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項(xiàng)目 |
操作標(biāo)準(zhǔn) |
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操 作 前 |
1.個(gè)人準(zhǔn)備：儀表端莊，衣帽整潔； |
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2.物品準(zhǔn)備：①?gòu)澅P(pán)一個(gè)（內(nèi)備紗布2塊）：②簡(jiǎn)易呼吸器一套：③呼吸裝置④必要時(shí)備復(fù)蘇版一塊、腳凳一個(gè) ⑤護(hù)理記錄單、筆 |
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評(píng) 估 |
1.評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)搶救環(huán)境安全。 |
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2.判斷患者意識(shí)：呼叫患者、輕拍患者雙肩，兩側(cè)呼叫；確認(rèn)患者意識(shí)喪失（口述無(wú)反應(yīng)），立即呼救，尋求他人幫助，計(jì)時(shí)。 |
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3.將床放平，軟床胸下墊復(fù)蘇板，協(xié)助患者取去枕仰臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)，腰帶，暴露胸部 |
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4.判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開(kāi)兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處，觸摸有無(wú)搏動(dòng)，同時(shí)觀察患者胸廓起伏，迅速判斷患者有無(wú)呼吸（判斷時(shí)間為6~10s），如無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)、胸廓無(wú)起伏（口述無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)、無(wú)自主呼吸），立即進(jìn)行胸外按壓。 |
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操 作 中 |
1.確定按壓部位，兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3交界處），一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊于該手手背上，雙手掌跟重疊，手指勿觸及胸膛，肩、臂與胸骨垂直，利用上身重量垂直下壓。 |
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2.按壓深度：胸骨下陷5-6cm，而后迅速放松，使胸廓完全回彈，反復(fù)進(jìn)行，按壓與放松比例：1:1，按壓頻率100-120次/分。 |
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3.仰頭抬頜法開(kāi)放器官（對(duì)創(chuàng)傷患者采用推舉下頜法），必要時(shí)清除口腔內(nèi)異物，有義齒取下，先清理后開(kāi)放氣道。 |
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4.將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量（10~15L/min）， |
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5.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器：一手以“EC”手法固定面罩（使面罩與患者面部密閉），注意上提下頜，保持氣道通暢，另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣400—600ml，每次送氣時(shí)間1秒以上，頻率10-12次/分，見(jiàn)到胸部起伏。 |
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6.胸部按壓與人工呼吸比例：30:2:操作5個(gè)循環(huán)后，再次判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作五個(gè)循環(huán)后再次判斷） |
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7.安置患者 (注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征及尿量變化)。 |
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操 作 后 |
1、整理用物：紗布放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，簡(jiǎn)易呼吸器、彎盤(pán)放入污染區(qū)。 |
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2、清洗雙手：在護(hù)理記錄單上記錄操作開(kāi)始時(shí)間、效果、患者反應(yīng)等，并簽全名。 |
醫(yī)護(hù)專欄
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心肺復(fù)蘇視頻（院內(nèi)）
2022-07-11 09:33:22
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